СОВЕТЫ

Обновить советы

3 совета от 07 Июля 2020 года:

Методы лечения злокачественных опухолей

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛИ

Хирургия является наиболее давним методом лечения онкологических заболеваний. Этот метод может использоваться излированно или в комбинации с другими методами лечения.

Факторы, повышающие риск, связанный с операцией, включают наличие сопутствующих заболеваний, раковую кахексию и реже паранеопластические синдромы. Раковые больные часто бывают пониженного питания из-за анорексии и влияния на катаболизм растущей опухоли. Вышеперечисленные факторы могут замедлять процесс восстановления после хирургического лечения. У больных часто имеется нейтропения и тромбоцитопения, которые повышают риск возникновения септических и геморрагических осложнений. Поэтому оценка состояния больного перед операцией является задачей первостепенной важности.

Методы лечения злокачественных опухолей развиваются. В случаях, когда имеется первичная опухоль без метастазов, хирургическое лечение часто может привести к излечению. Установление точной границы нормальной ткани, окружающей первичную опухоль, является критически важным моментом для успешной резекции первичной опухоли. Внутриоперационное исследование замороженного образца ткани морфологом необходимо для принятия решения и целесообразности резекции дополнительной ткани, если имеются позитивные данные о наличии опухолевых клеток. Однако исследование замороженного образца ткани менее достоверно, чем изучение обработанного и окрашенного образца, поэтому более поздний пересмотр образцов пограничной ткани может потребовать более широкой резекции. Хирургическая резекция первичной опухоли с локальным распространением может потребовать удаления вовлеченных регионарных лимфатических узлов, резекции пораженных смежных органов или резекции целого блока. Показатели 5-летней выживаемости при использовании только хирургического метода лечения для отдельных видов онкологических заболеваний.

В случаях наличия метастазов, когда первичная опухоль в значительной степени распространяется в смежные нормальные ткани, операция может быть отложена для применения других методов лечения (например, химиотерапии, лучевой терапии), что в последующем может уменьшить объем необходимой резекции. При обнаружении метастазирования в регионарные лимфоузлы нехирургические методы лечения могут быть наиболее оптимальным выбором начальной терапии, например, при локальном распространении рака легкого или опухолей головы и шеи. Одиночные метастазы, особенно локализующиеся в легком, могут быть иногда удалены хирургическим путем с приемлемыми показателями эффективности лечения.

Больные с небольшим количеством метастазов, особенно расположенных в печени, головном мозге, легком, могут быть успешно пролечены путем их резекции одновременно с первичной опухолью. Например, при раке толстой кишки с метастазами в печень после выполнения резекции показатели 5-летней выживаемости составляют 30—40 % в случаях наличия менее 4 метастазов и выполнении операции с адекватной границей резекции.

Циторедукция, выполняемая посредством хирургической резекции с целью уменьшения опухолевой массы, часто является оптимальным решением, когда удаление всех опухолевых тканей не представляется возможным, как, например, в большинстве случаев рака яичников. Циторедукция может повысить чувствительность оставшейся опухолевой ткани к другим методам лечения посредством механизмов, которые не совсем ясны. Циторедукция имеет наиболее оптимальные результаты при педиатрических солидных опухолях и раке яичников.

Паллиативные хирургические операции уменьшают симптомы и сохраняют качество жизни, когда излечение маловероятно или когда программа, направленная на излечение, неприемлема для больного из-за токсичности. Резекция опухоли может быть показана для снятия болевого синдрома, снижения риска кровотечения, устранения обструкции органов (например, кишечника, мочеточников). Питание через гастрос-тому или еюностому бывает необходимо, если имеется проксимальная обструкция.

Реконструктивная хирургия может улучшить качество жизни больного после резекции опухоли (например, реконституция молочной железы после мастэктомии).



Полезные советы автомобилистам. Как купить контрактный двигатель.

В настоящее время все больше автовладельцев прибегают к услугам компаний – поставщиков контрактных двигателей. В этих агрегатах привлекает эксплуатация за пределами России, работа только на качественных горюче–смазочных материалах и обслуживание исключительно в сервисных центрах, что, несомненно, увеличивает их ресурс.

Вопрос осуществления покупки контрактного двигателя имеет ряд тонкостей, сосредоточение внимания на которых станет залогом удачного приобретения. При покупке контрактного двигателя, убедитесь, что у поставщика хорошая репутация и на него можно положиться. Не гонитесь за дешевыми предложениями, поступающими от частных лиц, поскольку так вы рискуете потерять вложенные в покупку деньги, напрасно стараясь доказать, что купленный агрегат неисправен.

Как купить контрактный двигатель

Сообщите поставщику правильные реквизиты вашего автомобиля: модель, марку, номер кузова, год выпуска, номер двигателя, код VIN для европейских автомашин. Попросите поставщика предоставить вам фотографию приобретаемого вами контрактного двигателя, чтобы вы могли сравнить устройство при его заказе и получении.


Обязательно узнайте, какую гарантию предоставляет поставщик на данный двигатель и с какого времени наступает период ее действия. Также важно выяснить все об условиях установки и эксплуатации устройства.

У того же поставщика купите масляный фильтр и моторное масло. В таком случае при выходе агрегата из строя поставщик уже не сможет предъявить вам претензии касательно использования некачественных расходных материалов.

Выясните, какие документы прилагаются к устройству. С контрактным двигателем должны идти государственная таможенная декларация и договор купли продажи. Отсутствие этих документов свидетельствует о том, что данный двигатель уже эксплуатировался на территории Российской Федерации.

Узнайте все о наличии на двигателе навесных агрегатов. Как правило, на нем присутствует генератор, стартер, гидроусилитель, трамблер, компрессор кондиционера, выпускной и впускной коллектор. Отсутствие таковых дает вам повод прибегнуть к торгу при покупке контрактного двигателя.

Оплату производите по квитанции или по кассе, поскольку факт оплаты, осуществленной путем перевода средств на пластиковую карту, доказать трудно.


Требуйте от поставщика, чтобы агрегат был завернут в пленку, чтобы при осуществлении поставки не сняли ни одного элемента, двигатель находился в деревянной обрешетке, перед отправкой была сделана опись двигателя, а документы были переданы компании, осуществляющей транспортировку.

При получении агрегата убедитесь в целостности пленки, обрешетки и наличие необходимых документов.

Канал полезных советов -  OrskPortal.ru



Вот уже второй год ласковое тепло постепенно превращается в изнуряющую жару, и мы вновь ломаем голову над тем, что же одеть, чтобы было бы не жарко и не стыдно  показаться на людях,  чтобы выглядеть стильно и чувствовать себя комфортно в жару?  Какие же вещи нужно иметь в своем летнем гардеробе?

Покупка нескольких  платьев и сарафанов, желательно из натуральных тканей (лен, хлопок, шелк) станет грамотным решением. Легкие платья обеспечивают нормальную циркуляцию воздуха,  не сковывают движения и, несомненно, женственны.  На работу выбирать лучше одежду спокойных тонов таких,  как белые, бежевые и другие. Для отдыха и досуга, напротив, подойдут веселые платья из пестрых  тканей,  с буйством красок: красные, желтые, зеленые.

Покупка коротких шорт или платья-туники, которые можно носить с сабо, для жарких городских будней станет разумным решением. В таком виде на работу в офис идти не следует, а вот для прогулки с друзьями – это очень комфортная и привлекательная одежда. Кроме того, если приложить немного фантазии и подобрать стильные аксессуары, вы можете смело отправиться в такой одежде даже на вечеринку. Наряду с короткой одеждой  рекомендуем иметь в гардеробе  также длинную юбку или платье из натуральной воздушной ткани. Длинная юбка защищает кожу ног от солнечных лучей, а легкая ткань позволит  коже дышать. В этом летнем сезоне предпочтение отдается одежде изо льна, который прекрасно спасает от жары и приносит телу прохладу.

Летом в жару не забывайте  надевать головной убор – это могут быть традиционные шляпы, панамы, кепи. Если вы это не носите можно использовать тонкий шарф, повязав его оригинальным образом на голову.

Кроме грамотно подобранной одежды советуем не забывать о правильном питании и  употреблении достаточного количества жидкости, желательно, чтобы это была чистая вода. Не лишайте себя возможности, есть как можно больше и разнообразнее овощей и фруктов и уменьшите количество потребляемой тяжелой пищи.

Ну и, последнее, избегайте выходить в самый разгар жары из дома!

Если вам понравился совет,то добавь его в закладки