СОВЕТЫ

Обновить советы

3 совета от 05 Января 2019 года:

  • Здоровье
    Совет 1
    Нейрофиброматоз – диагностика и лечение
    Смотрели: 877 раз
  • Кулинария
    Совет 2
    Как выбрать арбуз
    Смотрели: 744 раз
  • Любовь
    Совет 3
    Любовные игры безо всякого стыда
    Смотрели: 879 раз

Диагностика и лечение нейрофиброматоза

Нейрофиброматоз

Нейрофиброматоз — это наследственное заболевание с аутосомно-до-минантным типом наследования, при котором отмечается образование опухолей по ходу нервов, и иногда в результате происходит выраженная деформация мягких тканей и костей. Диагноз является клиническим. Специфического лечения не существует, однако опухоли можно удалить хирургически.

Существует 2 формы нейрофиброма-тоза. 1-й тип  встречается в большинстве случаев, вызывает неврологические, кожные и иногда ортопедические проявления. 2-й тип встречается в 10 % случаев, проявляется в первую очередь как врожденная двусторонняя неврома слухового нерва.

Нейрофибромы являются доброкачественными опухолями из шванновских клеток и нейрофибробластов. Периферические нейрофибромы появляются в любых местах по ходу периферических нервов. Большая их часть появляется в течение подросткового периода. Существуют 4 типа нейрофибром. Кожные нейрофибромы являются мягкими и имеют телесный цвет; подкожные нейрофибромы плотные и но-дулярные. Нодулярные плексиформные нейрофибромы могут поражать корешки спинномозговых нервов, обычно растут через межпозвонковое отверстие, образуя опухолевые массы внутри и снаружи спинномозгового канала. Интраспинальная часть может сдавливать спинной мозг. Диффузные плексиформные нейрофибромы могут быть обезображивающими и вызывать нарушение иннервации дистальнее опухоли. Плексиформные нейрофибромы могут малигнизироваться. Существуют 2 типа центральных нейрофибром : зрительные глиомы, которые могут вызывать прогрессирующее снижение зрения, невромы слухового нерва, которые могут вызывать головокружение, атаксию, снижение слуха и звон в ушах. Глиомы зрительного нерва развиваются при 1-м типе нейрофиброматоза, в то время как невромы слухового нерва — при 2-м типе нейрофиброматоза.

При 1-м типе нейрофиброматоза у большинства пациентов отмечается бессимптомное течение, выявляется заболевание при рутинном осмотре, обследовании по поводу косметических жалоб или при обследовании в связи с наличием подобного заболевания у родственников. У некоторых заболевание проявляется неврологическими симптомами или костными нарушениями. У более чем 90 % больных характерные кожные поражения присутствуют с рождения или появляются на первом году жизни. Кожные поражения представляют собой светло-коричневые, похожие на веснушки пятна, расположенные наиболее часто на туловище и сгибательных поверхностях локтей и коленей. В старшем детском возрасте появляются кожные опухоли телесного цвета различного размера и формы, количеством от нескольких до тысяч. Редко появляются плексиформные невромы, образуя неравномерно утолщенные, искривленные структуры с гротескными деформациями.

Неврологические симптомы варьируют, однако связаны с локализацией и количеством нейрофибром. Скелетные аномалии включают фиброзную диспла-зию, поднадкостничные костные кисты, вдавления на позвонках, сколиоз, истончение кортикальной пластинки длинных костей, псевдоартроз и отсутствие большего крыла клиновидной кости, с последующим пульсирующим экзофтальмом. Оптическая глиома и узелки Лиша  встречаются у некоторых пациентов. У некоторых детей отмечаются проблемы с обучением и несколько увеличенные размеры головы.

2-й тип. При 2-м типе двусторонние невриномы слухового нерва развиваются и проявляются клинически в детском или молодом возрасте. Клинические проявления включают потерю слуха и неустойчивость, а также иногда головную боль или слабость лицевых мышц. Могут отмечаться двусторонние опухолевые массы 8-й пары  черепных нервов. У членов семьи пациента могут отмечаться глиомы, менингиомы или шванномы.

Нейрофиброматоз – диагностика и лечение

Диагноз является клиническим. КТ или МРТ могут выявить опухолевые массы 8-й пары черепных нервов при 2-м типе; МРТ может показать фокальные изменения плотности при 1-м типе. Генетическое обследование не является широкодоступным.

Общего лечения нет. Нейрофибромы, которые вызывают тяжелые симптомы, могут требовать хирургического удаления или облучения, хотя после операции может отмечаться снижение или отсутствие функции пораженного нерва. Консультация генетика желательна. Если один из родителей болен нейрофибро-матозом, риск для следующего ребенка составляет 50 %; если ни один из родителей не болен, риск для следующего ребенка неясен, так как часто встречаются новые мутации.



Уже совсем скоро откроется сезонная распродажа этой сочной ягоды. Но вот проблема: как не прогадать и выбрать спелый арбуз? Вот несколько советов, которые позволят не ошибиться.
Время. Не следует торопиться с покупкой, потерпите до конца августа, ведь именно в это время созревают арбузы, выращенные естественным путем.
Обратите внимание на звук. Похлопайте ладонью по поверхности арбуза. Глухое звучание говорит о том, что он созрел. При попытке сдавить его, спелый арбуз издает характерный треск. Но, ни в коем случае, не покупайте треснутый арбуз!

Размер имеет значение! Хвастливый продавец, скорее всего, будет предлагать арбуз огромных размеров, но брать такой арбуз не стоит, скорее всего – он переспелый. Выберите арбуз средних размеров, так сказать, "золотую середину".
Смотрите на хвостик. Сухость хвостика указывает на спелость арбуза. При созревании арбуз отрывается от бахчи, в силу того, что у него пересыхает хвостик.
Хотя не стоит сильно заострять внимание на этот признак, он не всегда оказывается верным.
А что там с коркой? Имейте в виду, что созревший арбуз покрыт твердой коркой, проткнуть которую не удастся легким движением ногтя. Это объясняется тем, что арбуз, созрев, не в состоянии более впитывать влагу и таким образом, его корка становится твердой.
Тонет, не тонет. Такой метод проверки на спелость не всегда возможен, но все же знать о нем стоит. Бросьте арбуз в водоем, и если он не потонет, а резко всплывет на поверхность, смело покупайте его!
Запах! Естественно, неприятно пахнущий арбуз сразу отложите в сторону. Запах свежей травы во многом говорит о незрелости ягоды. Кислый запах – верный признак будущего отравления!
Что означают пятна? Важен цвет пятнышка: белое пятно на боку больших размеров показывает, что такой арбуз брать еще рано, оно должно быть небольшим.

Не бойтесь резать! Чтобы еще больше убедиться в спелости выбранного товара, отрежьте кусочек и опустите его в стакан с водой. Красный цвет прямо указывает, что в данный арбуз добавлены нитраты.
Как видите, в принципе, нет ничего сложного при выборе арбуза. Не упустите момент и сполна насладитесь этой прекрасной ягодой! Удачи, ваш сайт полезных советов OrskPortal.ru !
Хотите чтобы ваш праздник был веселым и запоминающимся? В этом вам поможет Владимир Миловидов тамада на свадьбу. Это профессиональный ведущий, который знает как надо шутить и поздравлять.


Любовные игры обогащают отношения между сильным и слабым полом, как ничто другое. Секс – это отличный способ выражения своей любви. Мы, конечно, знаем целое множество способов доставить любимому человеку удовольствие. Но все забывают главное. Если хотите подарить любимому наслаждение, не задумывайтесь ни о чем – все случится само собой.
Изучайте друг друга, фантазируйте и экспериментируйте! Самое главное, делайте это с любовью!
Отбросьте всякий стыд. Вам нравятся ролевые игры? А может, у вас садомазохистские наклонности? Делайте в постели все, что хочется вам обоим. Сделайте друг другу эротический массаж () – упоительные ощущения гарантированы! Попробуйте для любовных игр применить розу. Только представьте себе: ваш любимый человек расслабился и ждет на брачном ложе вашей ласки. Прикасайтесь нежными лепестками к его телу, чередуя их с ласковыми поцелуями – он будет счастлив до безумия. Ласкайте его мягко, прикасаясь ногтями и зубами. Проведите по его телу кусочком льда, медленно и нежно. Он будет на седьмом небе от счастья! Только делайте это все с нежностью и любовью.
Если вы действительно цените друг друга, любите и уважаете, то примете и поймете все нововведения вашей половинки в вашей постели и не только – в лифте, в автомобиле, в парке, да где угодно!
Редко чужие советы сексуального характера находят отзыв – кроме вас, никто не знает ваших предпочтений. Поэтому не стыдитесь рассказать о них любимому. В сексе стыд абсолютно неуместен. Наслаждайтесь друг другом и доверяйте своему партнеру. Если он хочет сам вести игру, пусть ведет. Выбор романтической атмосферы или просмотра порнофильмов зависит от вашего общего настроения. Границ для наслаждения нет. Проявите фантазию, будьте креативной женщиной – и наслаждению не будет конца.
Каждый партнер может взять от секса свое, но при этом подарить любимому человеку незабываемое удовольствие…
Midland Consult - готовые оффшоры и регистрация оффшоров. Ваш оффшор будет в самых надежных руках. Компания «Мидланд Консалт» комплексно обслуживает международные компании, защищает активы и оказывает консультации по корпоративному праву и налогообложению. Предоставьте свою компанию настоящим профессионалам.