СОВЕТЫ

Обновить советы

3 совета от 22 Февраля 2018 года:

Мультимодальная и адъювантная химиотерапия

Мультимодальная и адъювантная химиотерапия

При некоторых злокачественных заболеваниях с высокой вероятностью рецидива, несмотря на оптимальное начальное хирургическое или лучевое лечение, рецидив может быть предотвращен дополнительной адъювантной химиотерапией. Часто используется комплексная терапия, включающая различные виды лечения (лучевая терапия, химиотерапия, хирургия), что позволяет уменьшить токсичность и сохранять функцию органов.

Адъювантная химиотерапия проводится в виде системной химио- или лучевой терапии, которая назначается после начального хирургического лечения с целью эрацикации резидуальных опухолевых клеток. Для больных, имеющих высокий риск рецидива, проведение такого лечения может быть эффективно. Общие критерии применения адъювантной химиотерапии базируются на степени локального распространения первичной опухоли, наличии поражения лимфатических узлов и определенных морфологических и биологических характеристик опухолевых клеток. Адъювантная химиотерапия увеличивает продолжительность жизни без признаков заболевания и другие показатели эффективности лечения при раке молочной железы и колоректальном раке.

Неоадъювантная терапия представляет собой химиотерапию и/или лучевую терапию, которая назначается до проведения хирургической резекции. Это лечение способно повысить эффективность резекции опухоли и сохранить функцию органов. Например, при использовании этого вида лечения при опухолях головы и шеи, рака пищевода или прямой кишки в последующем возможна резекция меньшего объема. Еще одним преимуществом неоадъювантной терапии является оценка ответа на проведенное лечение. При отсутствии ответа первичной опухоли на проведенное лечение эрадикация микрометастазов маловероятна и необходимо рассмотреть альтернативный режим. Неоадъювантная терапия может скрыть истинную стадию рака, уменьшая размеры опухоли и превращая гистологически позитивные лимфоузлы в негативные, что осложняет клиническое стадирование. Использование неоадъювантной терапии может повысить выживаемость при воспалительной или локально распространенной форме рака молочной железы, раке легкого IIIA стадии, назофа-рингеальном раке и раке мочевого пузыря.

Трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга или стволовых клеток является важным компонентом лечения рефрактерных к другому виду лечения лимфом, лейкозов и множественной миеломы.

Генная терапия

Эффективность генетической модуляции интенсивно изучается. Стратегия включает использование антисенсной терапии; трансфекции системного вирусного вектора; введения ДНК в опухоль; генетической модуляции резецированных опухолевых клеток для повышения их иммуногенности; изменение иммунных клеток для повышения их противоопухолевой активности.



Ингредиенты:  для теста: 100 г сливочного масла, 4 желтка, 1 стакан сахарного песка, 1 ст. ложка сметаны, 0,5 ч. ложки гашеной соды, 1,5 стакана муки, растительное масло.

для крема: 100 г чернослива, 0,5 кг сметаны, 300 г сливочного масла, 1 стакан сахарного песка, 100 г рубленых грецких орехов.

Приготовление.

Размягченное масло соединить с желтками и сахаром, перемешать, добавить сметану, муку и соду и замесить тесто. Тесто выложить в три смазанные растительным  маслом формы. Выпекать 20 минут в нагретой до 180 гр  С духовке. Приготовить крем: чернослив пропустить через мясорубку, масло взбить с 0,5 стакана сахарного песка. Сметану смешать с  оставшимся сахарным песком. Все соединить, добавить орехи и хорошо перемешать. Коржи промазать кремом и соединить. Верх торта украсить по желанию. Дать пропитаться.



Как разморозить холодильник?

Существует два варианта холодильников. Первые с автоматической разморозкой. А вторые с ручной разморозкой. Первый вариант холодильников, как правильно, не требует разморозки. Холодильники с автоматической разморозкой оборудованы системой no frost (что дословно переводится «нет морозу»). А вот с холодильниками с ручной разморозкой придется немного повозиться, чтобы их разморозить и избавить от накопившегося инея и льда.

Ну и холодильники с системой no frost все же требует порой разморозки – их нужно размораживать 1 раз в год для того, чтобы протереть и дезинфицировать.

А другие холодильники требуется размораживать чаще – как только накопиться слой инея, льда свыше 1 см. Размораживаются их, как правило, 1 раз в 3-5 месяцев.

Если вы не размораживаете холодильник когда надо, то в силу появления инея и льда ему будет сложнее работать, а значит, что он будет больше тратить на работу электрической энергии. (читать также – как экономить электроэнергию?)

Итак, вам нужно разморозить холодильник.

Как разморозить холодильник?


Выключаем холодильник и отключаем его от сети. Открываем его дверцы, чтобы лед и иней начали таять быстрее. Но только, ни в коем случае, чтобы ускорить процесс таяния льда, не используйте теплый фен или тазик с горячей водой, который поместите в холодильник. Пусть лед сам растает. Не следует отламывать лед руками или инструментами, чтобы не навредить механизмам, трубкам холодильника. Не забудьте все вынуть из холодильника, вынуть все продукты питания перед самим процессом разморозки. Поставьте внутри холодильника какую-нибудь емкость, в которую станет собираться часть капающей воды. Также рядом с холодильником положите тряпочку, чтобы вода далеко не утекала. И в случае чего подтирать этой тряпочкой утекающую воду, а потом выжимать, и снова уложить на место – рядом с холодильником. Как только весь лед растает, следует тряпочкой протереть все внутри холодильника досуха. Иначе, если влага останется, а вы снова включите холодильник, то эта влага быстро превратить в лед, а значит, что все ваши усилия по разморозке холодильника оказались тщетными. После того как все протерли досуха – включите холодильник.

В общем, формула разморозки холодильника такая:

  1. Выключаем холодильник от сети.
  2. Открывает дверцы холодильника и ждем пока лед и иней растают.
  3. Протираем все досуха внутри холодильника.
  4. Включаем холодильник и наслаждаемся его работой.