СОВЕТЫ

Обновить советы

3 совета от 24 Ноября 2017 года:

Мультимодальная и адъювантная химиотерапия

Мультимодальная и адъювантная химиотерапия

При некоторых злокачественных заболеваниях с высокой вероятностью рецидива, несмотря на оптимальное начальное хирургическое или лучевое лечение, рецидив может быть предотвращен дополнительной адъювантной химиотерапией. Часто используется комплексная терапия, включающая различные виды лечения (лучевая терапия, химиотерапия, хирургия), что позволяет уменьшить токсичность и сохранять функцию органов.

Адъювантная химиотерапия проводится в виде системной химио- или лучевой терапии, которая назначается после начального хирургического лечения с целью эрацикации резидуальных опухолевых клеток. Для больных, имеющих высокий риск рецидива, проведение такого лечения может быть эффективно. Общие критерии применения адъювантной химиотерапии базируются на степени локального распространения первичной опухоли, наличии поражения лимфатических узлов и определенных морфологических и биологических характеристик опухолевых клеток. Адъювантная химиотерапия увеличивает продолжительность жизни без признаков заболевания и другие показатели эффективности лечения при раке молочной железы и колоректальном раке.

Неоадъювантная терапия представляет собой химиотерапию и/или лучевую терапию, которая назначается до проведения хирургической резекции. Это лечение способно повысить эффективность резекции опухоли и сохранить функцию органов. Например, при использовании этого вида лечения при опухолях головы и шеи, рака пищевода или прямой кишки в последующем возможна резекция меньшего объема. Еще одним преимуществом неоадъювантной терапии является оценка ответа на проведенное лечение. При отсутствии ответа первичной опухоли на проведенное лечение эрадикация микрометастазов маловероятна и необходимо рассмотреть альтернативный режим. Неоадъювантная терапия может скрыть истинную стадию рака, уменьшая размеры опухоли и превращая гистологически позитивные лимфоузлы в негативные, что осложняет клиническое стадирование. Использование неоадъювантной терапии может повысить выживаемость при воспалительной или локально распространенной форме рака молочной железы, раке легкого IIIA стадии, назофа-рингеальном раке и раке мочевого пузыря.

Трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга или стволовых клеток является важным компонентом лечения рефрактерных к другому виду лечения лимфом, лейкозов и множественной миеломы.

Генная терапия

Эффективность генетической модуляции интенсивно изучается. Стратегия включает использование антисенсной терапии; трансфекции системного вирусного вектора; введения ДНК в опухоль; генетической модуляции резецированных опухолевых клеток для повышения их иммуногенности; изменение иммунных клеток для повышения их противоопухолевой активности.



Вслед за нижними конечностями массируйте верхние, начиная с поглаживания ладонью одной, а затем другой руки. Массируйте граблеобразными и круговыми движениями руку от кончиков пальцев до локтя по внутренней и внешней поверхности. Уделите внимание кистям рук, лучезапястному и локтевому суставам и плавно переходите на плечо и плечевой сустав.

Помните, что полезные советы врачей, как сделать процедуру более приятной и менее утомительной – это ежедневный массаж разных участков тела. Если вы не устали, то можете переходить к массажу груди, приняв удобное положение. Массируем грудь всеми приемами от центра в стороны по ходу лимфатических сосудов.

Живот массируем от центра, по часовой стрелке, спиралеобразно. Нужно лечь на спину, согнув ноги в коленях. Живот будет мягким, а мышцы расслабятся. Ладонями обеих рук массируйте боковые стороны живота, поглаживая, растирая и похлопывая. Мелкая и частая вибрация выполняется кончиками пальцев в ритме "стокатто". Можно дополнительно помассировать верхнюю часть бедер и ягодицы. Разминать нужно пальцами или кулаком и поколачивать ребром ладони. Время массажа – 10-15 минут.

Спину необходимо массировать в доступных местах руками (поясница, бока), а для труднодоступных мест можно использовать массажную щенку с натуральной щетиной на длинной ручке, растирая и похлопывая ею по коже.

Особое внимание уделите массажу шеи, лица и головы, прочитав наши полезные советы бесплатно в предыдущих статьях. Движения должны быть легкими, мягкими и нежными по массажным линиям лица. Грубый самомассаж принесет вред, вызывая болевой синдром, судорожные сокращения мышц, раздражение коры головного мозга, перевозбуждение нервной системы и сбой работы внутренних органов. Волосистую часть головы необходимо массировать по ходу роста волос.

Самомассаж включает в себя несложные приемы поглаживания, растирания, выжимания, разминания и вибрации. Поглаживая, рука (пальцы) скользит, не сдвигая кожу. Растирание окажет более глубокое воздействие на кожу, передвигая, смещая и растягивая ее. Выжимание (выдавливание) выполняется энергичнее, оказывая воздействие на кожу и подкожную клетчатку, соединительную ткань и мышцы. Вибрация – это колебания кожи, мышц с разной скоростью и амплитудой. Такие колебания достигают и внутренние органы, сосуды и нервы, влияют положительно на рефлекторные реакции организма, снижая давление и уменьшая частоту сердечных сокращений.

На разминание при самомассаже уделяется больше всего времени. При помощи этого приема вы осуществите доступ к глубоким мышечным слоям, захватывая мышечные ткани и прижимая их к костям. Захватывать их нужно с одновременным сдавливанием, приподниманием и смещением с помощью большого пальца, кончиков остальных пальцев и верхней части ладони. Движения должны быть короткими, быстрыми, скользящими и безболезненными.

Интенсивность увеличивается постепенно.



Как реагирует собака на погоду? При перемене погоды изменяется и поведение животных. У народов разных стран накоплено много наблюдений, касающихся этой зависимости. Эти сведения, аккумулированные в приметы (первую ступень объективных знаний), являются важнейшими для науки. А. Ермолов, исследователь народной мудрости, писал, что при надлежащем освещении и научном анализе народных примет можно почерпнуть много драгоценных указаний.

Приметы об изменении поведения животных в связи со сменой погоды, накопленные разными народами, в большинстве случаев совпадают. А. Ермолов приводит много характерных примеров в подтверждение сказанному.

Собаки задолго до наступления тепла, холода, выпадения дождя, снега и т. п. узнают об их приближении. Всегда реагирует собака на погоду.

Люди защищены от действия различных факторов внешней среды жилищем, одеждой. Собаки, испытывая на себе непосредственное воздействие погоды, приобрели целый ряд наследуемых поведенческих реакций для защиты от ее негативного действия. Доказано, что собаки раньше, чем человек, отмечают увеличение влажности воздуха, изменение атмосферного давления, усиление ветра и многое другое.

Ученые по-разному объясняют связь между погодой и поведением. Так, Д. Ас-сман, один из ведущих биоклиматологов Западной Европы, пишет, что основой изменения поведения животных при перемене погоды является дополнительный расход энергетических запасов и чувство голода. По его мнению, рыбы при плохой погоде выпригивают из воды потому, что они бывают голодными. Многие насекомые в такую погоду роятся около воды, и рыбы хватают их как пищу.

Имеется достаточно оснований утверждать, что множество примет являются воплощением многократно повторенных наблюдений и стихийно выполненных экспериментов. Многие из них были сформу-лированны в разное время и в несовпа-дающих условиях, некоторые являются результатом экстраполяционного мышления людей.

«Геопоника» (Византийская сельскохозяйственная энциклопедия) — первая книга, которая полностью посвящена изложению примет.

Это лишь малая часть существующих народных примет, которые указывают на соответствующее поведение животных при изменении метеорологических условий.

Прогнозирование погоды поведением животных имеет огромное хозяйственное значение. Изучение поведения диких и домашних животных при изменении погоды даст возможность исследователям раскрыть новые данные в этологии, физиологии, специальной биологии, метеорологии, а также в аутопрофилактике.
Мир советов. Читайте статью Заболевание или ранение собак ведет их за помощью к человеку