СОВЕТЫ

Обновить советы

3 совета от 26 Марта 2017 года:

Мультимодальная и адъювантная химиотерапия

Мультимодальная и адъювантная химиотерапия

При некоторых злокачественных заболеваниях с высокой вероятностью рецидива, несмотря на оптимальное начальное хирургическое или лучевое лечение, рецидив может быть предотвращен дополнительной адъювантной химиотерапией. Часто используется комплексная терапия, включающая различные виды лечения (лучевая терапия, химиотерапия, хирургия), что позволяет уменьшить токсичность и сохранять функцию органов.

Адъювантная химиотерапия проводится в виде системной химио- или лучевой терапии, которая назначается после начального хирургического лечения с целью эрацикации резидуальных опухолевых клеток. Для больных, имеющих высокий риск рецидива, проведение такого лечения может быть эффективно. Общие критерии применения адъювантной химиотерапии базируются на степени локального распространения первичной опухоли, наличии поражения лимфатических узлов и определенных морфологических и биологических характеристик опухолевых клеток. Адъювантная химиотерапия увеличивает продолжительность жизни без признаков заболевания и другие показатели эффективности лечения при раке молочной железы и колоректальном раке.

Неоадъювантная терапия представляет собой химиотерапию и/или лучевую терапию, которая назначается до проведения хирургической резекции. Это лечение способно повысить эффективность резекции опухоли и сохранить функцию органов. Например, при использовании этого вида лечения при опухолях головы и шеи, рака пищевода или прямой кишки в последующем возможна резекция меньшего объема. Еще одним преимуществом неоадъювантной терапии является оценка ответа на проведенное лечение. При отсутствии ответа первичной опухоли на проведенное лечение эрадикация микрометастазов маловероятна и необходимо рассмотреть альтернативный режим. Неоадъювантная терапия может скрыть истинную стадию рака, уменьшая размеры опухоли и превращая гистологически позитивные лимфоузлы в негативные, что осложняет клиническое стадирование. Использование неоадъювантной терапии может повысить выживаемость при воспалительной или локально распространенной форме рака молочной железы, раке легкого IIIA стадии, назофа-рингеальном раке и раке мочевого пузыря.

Трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга или стволовых клеток является важным компонентом лечения рефрактерных к другому виду лечения лимфом, лейкозов и множественной миеломы.

Генная терапия

Эффективность генетической модуляции интенсивно изучается. Стратегия включает использование антисенсной терапии; трансфекции системного вирусного вектора; введения ДНК в опухоль; генетической модуляции резецированных опухолевых клеток для повышения их иммуногенности; изменение иммунных клеток для повышения их противоопухолевой активности.



Люди часто хранят деньги дома, а не в банке. Эта форма сохранения финансов не надежна и не приносит прибыли, поэтому лучше выбрать надежный банк и положить деньги на депозитный счет под проценты. С чего же начать?
Вначале наведем справки о финансовом состоянии банка, а если нет такой возможности, то зайдите в любое его отделение и узнайте, является ли он участником Фонда гарантирования вкладов физических лиц. Если ответ да, то сумму до 25 тысяч гривень или валюту в эквиваленте несите туда без опасений, так как Фонд отдаст вам вклад, в случае, даже если с банком что-то случиться.
Депозит выбирают по таким параметрам: вид валюты, процентная ставка, срок действия договора, начисление процентов и периодичность их выплаты, возможность пополнения счета.
Надо узнать средние ставки рынка депозитов. В апреле они были такие: гривня – 14,5-16% привлекает гривню под 24%, то такой банк в ближайшее время обанкротится. Деньги не доверяйте на таких условиях, так как чем больше процентная ставка отличается от среднерыночной, тем выше вероятность потерять свой вклад.
Бывает и так, что, предлагая 24% годовых, финансовое положение учреждения вполне благополучное: предложенный депозит – двухгодичный, при ставке 12% годовых общая прибыль будет 24%. Это делают для привлечения клиентов.
Обычному человеку разобраться в предложениях финансистов весьма трудно, да и сотрудники банка не всегда могут доходчиво рассказать обо всех плюсах и минусах конкретного вклада.
Обратим внимание на открытие первого депозита и выберем самый простой вариант: выберем депозит с выплатой процентов в конце срока (с высокими процентными ставками). Хотите пополнять его, то планируйте с правом пополнения, а нет, то ориентируйтесь на величину ставки.
Начните с простого депозита, со временем вы разберетесь в тонкостях финансовых операций и выберете более сложный вариант.


Все ингредиенты для майонеза должны быть комнатной температуры

Яйца использовать только свежие

Яйцо предварительно нужно хорошо вымыть. Желток  тщательно отделить от белка, убрать жгутики и осколки скорлупы, если такие имеются.

Лучше всего для приготовления майонеза использовать рафинированное оливковое масло, но можно использовать смесь оливкового и другого растительного масла.

С оливковым маслом процесс эмульгирования проходит наиболее просто. Другие же масла следует добавлять меньшими порциями, чтобы избежать расслаивание соуса.

Добавлять масло нужно сначала по 1 ч.л., постепенно увеличивая количество. Однако слишком большая порция масла может испортить соус.

Чем  больше добавлено масла, тем гуще получится майонез.

Соль и сахар  лучше растереть в ступке или измельчить в кофемолке, тогда они легче растворятся.

Суть приготовления майонеза – получение эмульсии растительного масла в яичном  желтке с добавлением соли и сахара. Эмульгирование  можно производить миксером (насадки должны быть мешающими, а не взбивающими) или деревянной лопаткой. Посуду лучше использовать стеклянную.