СОВЕТЫ

3 совета от 01 Мая 2017 года:

Симптомы и признаки, лечение инфекционной эритемы

Инфекционная эритема

Инфекционная эритема — острое инфекционное заболевание, вызванное парвовирусом В19, приводит к легкому нарушению самочувствия и пятнистой или пятнистопапулезной сыпи, которая сначала появляется на щеках и затем распространяется прежде всего на открытые участки конечностей. Диагноз ставится клинически, лечения, как правило, не требуется.

Заболевание вызывает человеческий парвовирус В19. Большая часть случаев отмечается весной, обычно вызывая локальные вспышки среди детей с периодичностью через каждые несколько лет. Заражение вероятнее всего происходит воздушно-капельным путем, отмечается высокая частота вторичной инфекции среди членов семьи; заболевание может протекать бессимптомно.

Парвовирус В19 вызывает транзиторное угнетение эритропоэза, как правило, легкой степени, и не проявляющееся клинически, однако у пациентов с гемог-лобинопатиями или другими видами анемий может развиться транзи-торный гемолитический криз.

Инфекционная эритема – симптомы и признаки

Длительность инкубационного периода составляет от 4 до 14 дней. Типичные начальные проявления — неспецифические гриппоподобные симптомы. Через несколько дней на щеках появляется плотная сливная эритема и симметричная сыпь, которая наиболее выражена на руках, ногах и туловище, а на ладонях и подошвах обычно отсутствует. Сыпь пятнисто-папулезная, с тенденцией к слиянию; элементы сыпи формируют на коже сетчатые и кружевные участки, немного приподнятые, пятнистые, с неизмененным центром, обычно наиболее выраженные на открытых участках тела. Обычно сыпь сохраняется в течение 5—10 дней, как и длительность всего заболевания. Однако сыпь может вновь появиться в течение нескольких недель, это провоцируют солнечный свет, двигательная активность, жаркая погода, лихорадка или эмоциональный стресс. У взрослых иногда появляются умеренная боль и отечность в области суставов, которые могут сохраняться или рецидивировать в течение недель или даже месяцев.

У пациентов с иммунодефицитом может отмечаться длительная виремия, приводящая к тяжелой анемии. Инфекционная эритема может передаваться трансплацентарно, иногда приводя к мертворождению или тяжелой анемии плода с распространенными отеками. Однако около ¹/₂ беременных женщин имеют иммунитет к парвовирусу В19 вследствие перенесенного ранее заболевания. Риск смерти плода составляет от 5 до 9 % при заболевании матери с самым высоким риском при заболевании в течение 2-го триместра.

Инфекционная эритема – диагноз и лечение

Внешний вид и характер распространения сыпи являются единственными диагностическими признаками; однако некоторые энтеровирусы также могут приводить к появлению подобной сыпи. Краснуху можно исключить при проведении серологических реакций; также помогает знание эпидемиологического анамнеза. Серологическое исследование не является обязательным у здоровых до этого детей; в то же время у детей с транзиторным апласти-ческим кризом или у взрослых с артропа-тией наличие IgM антител к парвовирусу В19 в конце острого периода и начале периода реконвалесценции является веским подтверждением диагноза. Виремия также может быть обнаружена в реакции им-мунопреципитации или молекулярно-био-логическими методами, которые обычно используют у пациентов с транзиторным апластическим кризом, с иммунодефицитом и хронической апластической анемией с поражением только эритроидного ростка, а также у младенцев с водянкой плода или врожденной инфекцией.

Необходимо только симптоматическое лечение инфекционной эритемы. Внутривенный иммуноглобулин применялся, чтобы сократить фазу вире-мии и усилить эритропоэз у пациентов с иммунодефицитом и хронической апластической анемией с поражением только эритроидного ростка.

: Бизнес советы. Как правильно ставить цели перед собой

В данной статье сайт полезных советов подскажет вам несколько правил:

Как правильно ставить перед собой цели и достигать их

Первый шаг

Правильное формирование целей является залогом успеха. Чтобы научиться правильно ставить перед собой цели, необходимо чётко осознавать, для чего Вы ставите эти цели, другими словами, что Вы пытаетесь в результате достичь. Если до этого такая цель не была перед Вами поставлена, значит, в жизни произошли какие-то события, которые заставили Вас сформировать эти цели. Кроме этого, постарайтесь предугадать, как необходимо формулировать свои цели, чтобы они были максимально эффективными.

Второй шаг

Теперь Вам необходимо использовать ручку и бумагу. Представьте, что Вы перенеслись в Ваше недалёкое будущее, лет так на 10 вперёд. Постарайтесь как можно детальнее описать Вашу жизнь в будущем. Представьте, где Вы живёте, как Вы живёте, с кем Вы живёте, как проводите досуг, как зарабатываете на жизнь, чему посвящаете своё время. Чем точнее и детальнее Вы составите описание, тем легче Вам будет формулировать цели на следующих этапах. Обязательно описывать всё в деталях, при этом размер Вашего жизнеописания может превышать две, а то и три страницы.

Небольшое примечание: создавая свой образ, Вы формируете самую верхнюю планку своего жизненного успеха, выше которой Вы уже не сможете прыгнуть, поэтому, если Вам кажется, что Вы можете жить лучше, выбирайте более широкие возможности.

Вот краткий список тех сфер, которые необходимо описать при формировании своих целей:

Бизнес: чем Вы зарабатываете на жизнь; какова сумма месячного дохода; какова ответственность на Вас возлагается; сколько людей находится у Вас в подчинении; насколько Вы престижны и значимы в данной области; как много времени в течение суток Вы отдаёте своей работе; сколькими источниками материального дохода Вы обладаете; перечислите все источники дохода.

Семья: где Вы с семьёй проживаете; какие отношения складываются между членами семьи; какой стиль жизни для Вашей семьи Вы обеспечиваете; в каком жилище Вы обитаете; как Вы проводите свободное время; где Вы проводите свободное время; сколько своего времени Вы можете посвящать семье; какие авто находятся у Вас в гараже.

Социализация: в какую социальную группу Вас можно отнести; какие у Вас друзья; приносите ли Вы пользу обществу; влияете ли Вы на мир и если да, то как.

Третий шаг

Этот этап заключается в преобразовании написанного текста в список целей. Всего лишь несложное превращение обеспечит Вас чётким описанием Ваших целей. Вы уже знаете, каковы Ваши цели относительно Вашего жилья, бизнеса, семьи, отдыха, развлечений, автомобилей и путешествий.

Четвёртый шаг

Тщательно проработайте каждую из поставленных целей, проверьте, соответствует ли она тем характеристикам, которые отличают эффективную цель. Если ответ отрицательный, то необходимо снова поработать над описанием и формированием целей, так как в результате Вы должны получить список эффективных целей.

Пятый шаг

На этом этапе Вы должны сформировать максимально чёткий образ поставленной цели. Необходимо добавить конкретики в Ваши цели. Если речь идёт об автомобиле, то следует точно знать, какой марки и модели этот автомобиль, какого цвета и какого года выпуска, а также, какой у него тип кузова. Суть детализации – формирование наиболее полного образа желаемого в Вашем сознании.

Желательно визуализировать Ваши цели, то есть распечатать изображение дома или машины и разместить на самом видном месте.

Шестой шаг

Теперь необходимо ранжировать Ваши цели. Какие из поставленных целей самые важные для Вас. Если бы Вам было дано три желания, какие бы цели Вы захотели достичь? Именно на этих целях и следует сосредоточить всё Ваше внимание, уделяя этому максимально возможное количество времени.

Седьмой шаг

Ежедневно уделяйте небольшой отрезок времени для обдумывания того, чего Вы хотите достичь. Попытайтесь вживиться в Ваши цели, ощутите себя человеком, который уже владеет всем задуманным. Этот этап – этап самовнушения. Используйте основные методы самовнушения. Занимайтесь регулярно, чтобы достичь эффекта.