СОВЕТЫ
3 совета от 16 Января 2021 года:
Гонорея
Анализы
Сифилис нелегко диагностировать. Его симптомы зачастую слабы или неразличимы. Необходим анализ шанкров на наличие бактерий или анализ крови на антитела. И то, и другое срабатывает не всегда, так что важно повторять анализы.
Лечение
Лечение подразумевает применение антибиотиков — обычно пенициллина. Он в большинстве случаев полностью излечивает болезнь на первой и второй стадиях. Анализы и обследования впоследствии длятся еще более двух лет, чтобы убедиться, что исцеление полное.
В латентной и третичной стадиях сифилис также можно уничтожить и предотвратить дальнейший ущерб, но уже нанесенные в третичной стадии повреждения зачастую необратимы.
Гонорея
Гонорея (или триппер) в последние годы стремительно распространяется среди молодежи — отчасти потому, что женщина, больная им, зачастую даже не подозревает об этом. Каждый год в США фиксируется 900 000 случаев заболевания гонореей, но истинная цифра, возможно, многократно перекрывает официальные данные. По всему миру заболеваемость составляет примерно 150 миллионов случаев.
Этиология
Как и сифилис, гонорея:
- вызывается бактерией, которая размножается в теплых влажных выстилках уретры, влагалища, заднего прохода или ротовой полости;
- обычно передается только при половом контакте, но иногда при близком телесном контакте или по наследству от инфицированной матери;
- не может передаваться с предметами обихода (хотя выдвигались предположения, что гонорея может переноситься лобковыми вшами, которых можно получить с таких предметов, как сиденье унитаза).
В отличие от сифилиса гонорея обычно передается только при генитальном или анальном сексе. При оральном контакте инфицирование зачастую не происходит, а если и происходит, то скорее при фелляции, чем при куннилингусе1. (Впрочем, некоторые врачи предупреждают о возможности инфицирования даже через поцелуй.)
Симптомы у мужчин
После инкубационного периода (длящегося обычно менее недели, но иногда и до месяца) гонорея у мужчин проявляется четкими симптомами:
- дискомфорт внутри полового члена;
- густые, обычно желто-зеленые, выделения из кончика пениса;
- боль или ощущение жжения при мочеиспускании. Позже инфекция может распространиться на близлежащие районы, такие, как связанные с мочеиспускательным каналом железы (например, на простату, семенные пузырьки и яички) и мочевой пузырь.
Образующийся при этом абсцесс может перекрыть уретру, приводя к затруднению мочеиспускания. Инфекция яичек может также вызвать сильное и болезненное распухание: каждое яичко может достигать величины бейсбольного мяча. Если поражены оба яичка, то без лечения это может привести к бесплодию. У гомосексуалистов в результате анального секса может быть инфицирована прямая кишка. Это может сопровождаться болезненными ощущениями, зудом и/или анальными выделениями, а иногда и сильной болью, особенно при дефекации. Но часто симптомы вообще отсутствуют либо имеется лишь ощущение влажности в заднем проходе. Однако в любом случае инфекция может передаваться дальше при следующем анальном половом контакте.
Если оральный секс приводит к инфекции, поражается преимущественно горло, и симптомы часто не распознаются как гонорея. Последующее заражение также маловероятно, так как лимфатическая ткань, в которой располагаются бактерии, находится глубоко в зоне миндалин. В отличие от сифилиса гонорея обычно остается достаточно локализованной, но без лечения в конце концов попадает в кровь и инфицирует костные суставы, вызывая артрит.